将国家医保目录中增加的74种药品全部纳入北京市医保药品目录

日前，北京市医疗保障局，市人力社保局联合发布《关于调整本市基本医疗保险，工伤保险和生育保险药品报销范围有关问题的通知》，根据国家2021版药品目录调整情况，对北京市医保药品目录，部分药品报销范围，报销类别等进行调整，对北京市门诊特殊疾病等用药报销政策进行完善。

诺西那生钠医保报销后，个人负担约3.4万元

月初，国家医保局通过谈判将包括诺西那生钠注射液等74种创新药在内的药品纳入全国医保报销范围，大幅降低了药品价格，平均降幅为61.71%。

北京市此次调整是落实国家2021版医保药品目录，将国家医保目录中增加的74种药品全部纳入北京市医保药品目录其中，治疗脊髓型肌萎缩症的诺西那生钠注射液，谈判前儿童年均费用约200万元，谈判后儿童患者年均药费约为10万元，医保报销后，个人负担降低到约3.4万元

帕米帕利纳入门诊特殊疾病报销范围，可门诊按住院报销

与此同时，此次调整对部分年度费用较高的药品报销政策也进行完善如将新增药品氨吡啶缓释片纳入多发性硬化门诊特殊疾病药品报销范围将帕米帕利胶囊等21种其他新增药品纳入了北京市恶性肿瘤，重性精神病等门诊特殊疾病药品报销范围

根据消息显示，上述药品纳入门诊特殊疾病报销后，门诊发生的药费可按住院报销政策标准执行，大病患者药品费用负担将进一步大幅减轻其中，治疗卵巢癌，输卵管癌等恶性肿瘤的帕米帕利胶囊，谈判前患者年均药费约25万元谈判后患者年均药费约为12万元，门诊特殊疾病政策报销后，退休职工该药年均个人负担降低到约1.8万元

事实上，自2001年起，北京市针对需要长期门诊治疗，费用较高的大病患者，建立了门诊特殊疾病制度，其门诊治疗发生的相关医药费用，按照住院报销比例和报销标准报销，且360天内只收取一个起付线目前，北京市门诊特殊疾病已达到17种包括:恶性肿瘤门诊治疗，肾透析，肾移植术后抗排异治疗，血友病，再生障碍性贫血，肝移植术后抗排异治疗，肝肾联合移植术后抗排异治疗，心脏移植术后抗排异治疗，肺移植术后抗排异治疗，多发性硬化，眼底病变眼内注射治疗，重性精神病，C型尼曼匹克病，中重度过敏性哮喘生物制剂治疗，肺间质病抗纤维化治疗，肺动脉高压靶向治疗，耐多药结核

14种药品继续试行门诊按固定比例负担，实行单行支付

此外，针对国家谈判成功药品，对长期门诊治疗，费用较高，适用于多种疾病治疗的药品，北京市参照城镇职工和城乡居民医保门诊特殊疾病药品报销水平，对阿加糖酶α注射用浓溶液等14种药品继续试行门诊按固定比例负担，实行单行支付，城镇职工基本医疗保险基金按80%支付，城乡居民基本医疗保险基金按70%支付。

同时，美托洛尔口服常释剂型等5种药品名称，奥美拉唑注射剂等513种药品的报销范围，克霉唑口服常释剂型等1263种药品报销类别也按国家要求统一进行调整规范。

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