尿石通和排石颗粒哪个效果好?梳理药理机制,掌握药物疗效
作者:苏秦 来源:网络 发布时间:2023-03-01 18:11阅读量:15145 会员投稿
泌尿系结石在我国是高发性疾病,近几年随着生活节奏的加快,民众饮食结构以及生活环境的改变,泌尿系结石的发病率呈上升趋势。泌尿系结石有时会引起剧烈腰痛或腹痛,这是肾结石在体内移动,引起平滑肌收缩、痉挛、梗阻所导致的,结石较小的情况下,一般可通过药物干预的方式来治疗[1]。目前治疗结石的常用药物有尿石通丸和排石颗粒等,那么尿石通和排石颗粒哪个效果好呢?这不可一概而论,需要医生辨证施治。
一般来说,若结石横径小于0.5cm可先采用保守疗法——药物排石,加上多喝水多运动,大部分结石可顺利排出。这种情况下,尿石通丸和排石颗粒都能起到不错的排石效果。若结石横径大于0.5cm,排石颗粒就难以起到有效的排石效果了。在结石横径小于0.8cm的情况下,可服用尿石通丸排石,不过有效率会相对低一些(结石横径在0.5—0.6cm,排石有效率为80.0%,0.7—0.8cm,排石有效率为70.9%)。
而对于在肾、输尿管上段且大小在0.6—2.0cm范围内的结石,医生一般会建议采取体外冲击波碎石治疗方案,再大一点的或者位置特殊一点的可能需要考虑手术取石。不过术后医生大多也会开具常规药物尿石通丸来帮助患者巩固疗效,同时预防结石复发。
接下来对比一下尿石通丸和排石颗粒的成分和主要功效。
排石颗粒主要由连钱草、盐车前子、甘草等组成,主要用于下焦湿热所致的石淋症,更侧重于利尿、抗炎、镇痛,对膀胱结石有比较好的疗效。
尿石通丸在组方上选用广金钱草、海金沙,这两味药甘、淡性凉可入膀胱[2],有清利湿热的作用;苘麻子、车前草,可入膀胱辅君药以清热利湿,预防肾积水;川木通,可预防感染;鸡内金,通淋化石;丝瓜络,活血通络,枳实破气消痞,可助石下行至输尿管、尿道等部位;牛膝,引药下行,可直达结石病灶。诸药共成利水通淋,行气逐瘀,通淋排石之功效,可促进肾脏、膀胱、尿道等多个部位的结石排出。
通过以上对比可以看出,排石颗粒与尿石通丸的适用范围不同,并且泌尿系结石的药物治疗方式不止上述两种,患者应遵医嘱用药,以早日康复。
参考资料:
[1]王玲,饶春恺.中成药治疗泌尿系统结石的研究进展[J].医药导报,2012,31(3):344-347.
[2]胡露红,卞荆晶,吴晓娟.海金沙提取物对实验性大鼠肾草酸钙结石形成的影响[J].医药导报,2011,30(8):1007-1010.
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