人们应重视睡眠呼吸监测睡眠障碍中高风险人群应将其纳入体检项目当中

每天倒到床上不到五分钟就睡着了，鼾声大起，一旁的枕边人时常羡慕:这个人怎么睡得这么好可是，这种迅速入睡的方式可能其实并不真的意味着睡眠好

南方医科大学南方医院睡眠医学中心主任李涛平教授表示，入睡迅速的人当中，除去青少年人群以及确实因为工作劳累身体过于疲劳情况，大部分五分钟内入睡的人实际上是睡眠呼吸暂停综合征的患者睡眠打鼾行为中，打鼾人群约有九成是SAS人群，其余为单纯打鼾者人们应重视睡眠呼吸监测，睡眠障碍中高风险人群应将其纳入体检项目当中

根据最新发布的《2022中国国民健康睡眠白皮书》，受新冠肺炎疫情影响，人们居家时间变多，入睡时间推迟，对睡眠问题的搜索量增长了43%，不少人尝试睡眠产品，例如褪黑素等，李涛平提醒，年轻人不要长期使用褪黑素助眠，会影响自身垂体正常分泌。

文，图/广州日报全媒体记者梁超仪 通讯员凌伟明，冯媛

科普:入睡迅速不意味着睡眠好

睡眠问题并非单纯是失眠问题，睡不着，浅睡眠，睡醒后困乏，这些都是睡眠问题的表现在睡眠障碍人群中，入夜后的行为十分多元化:梦游，夜里翻下床摔倒，睡梦中打人，骂人等，其中一种睡眠问题却很少被关注到，那就是入睡迅速

入睡迅速，是指五分钟内着床就睡了，生活中时常有看到秒睡人士，身边的人时常惊叹:这人睡眠实在太好了，十分羡慕实际上，并非入睡快就意味着睡眠好

李涛平教授介绍，除去青少年儿童群体和确实因为日常通勤工作劳累的情况，通常五分钟内迅速入睡的人群中，大部分人士是睡眠呼吸暂停综合征的患者从躺在床上到入睡，如果短于5分钟，即为睡眠潜伏期过短，说明其处于困倦嗜睡状态，而这是睡眠呼吸暂停综合征的常见表现之一临床证实，倒头就睡很可能是习惯性打鼾者，严重睡眠呼吸暂停患者自我感觉睡得好的假象

专家补充，在打鼾者人群中，约有九成是SAS人士，余下的是单纯打鼾者因此，对于入睡迅速，伴随有打鼾的人士，应重视自己的睡眠质量问题，而不是以为睡得快，睡的时间足够多就是睡眠好

提醒:睡不好容易诱发其他疾病

研究发现，有5—6年睡眠呼吸暂停综合征病史的人，会发生心血管疾病，代谢类疾病李涛平介绍，SAS在人群中很普遍，发病率约为20%，而在40岁以上男性中，患病率到50%左右，绝经后女性患病率为50%左右

有些睡眠呼吸障碍患者表现的是类似心脑血管病的症状如胸闷，头晕，有时有憋得慌的感觉，总感觉自己得了心脏病或脑血管病，但早期心血管检查又正常，但如果长期得不到诊治，往往最后出现心脑血管并发症。

有一位20多岁的年轻人突然高血压了，过来做睡眠监测时发现是晚上睡觉有睡眠呼吸暂停情况李涛平介绍，现在年轻人突发高血压越来越常见，有的人以为是自己工作劳累所致，这位年轻人就有夜间打鼾习惯，经睡眠监测确诊为睡眠呼吸综合征患者，给予无创持续正压通气治疗，狭窄的咽喉被撑开了，阻碍呼吸通畅的元凶解决了，后续血压也恢复了正常

李涛平认为，睡眠医学这一领域以往关注度过低，实际上这是各类慢性疾病防控的关键一步，疾病研究多关注身体各种状况，却很少留意到夜间睡眠时我们的身体究竟发生了什么如果有状况，及时调整是可以避免时间长了并发其他疾病的风险

李涛平介绍，《中国脑血管病一级预防指南2015》明确指出，对有睡眠呼吸紊乱的高风险人群进行筛查，有条件时可行多导睡眠呼吸监测专家提醒，如果存在以下情况:打鼾，肥胖，下颌后缩，高血压，冠心病，糖尿病，白天嗜睡，夜尿增多等，应进行睡眠呼吸监测排查睡眠呼吸暂停综合征，及时解决问题，做好疾病防控关键第一步

揭秘:到医院睡一晚在监测什么。不知何时，一夜好眠竟成为了奢侈品。

睡眠呼吸监测，具体是什么呢按照人们通俗意义的理解，其实就是到医院睡眠医学中心睡一觉李涛平介绍，在病人睡觉时，医护人员会使用多导睡眠监测仪，在被监测者头部和身上多处接入电极线，进行睡眠监测天亮后，监测仪器会记录睡眠过程中的所有行为，为医生分析病因和治疗提供数据支持

这些数据堪称人体夜间的身体地图——包括脑电图，下颌肌电，眼电，口鼻气流，胸腹运动，指氧饱和度，心电，下肢肌电，鼾声，体位等数据，实时记录了夜间睡觉后身体的生理参数和动作行为。

在睡眠监测中，可以发现很多情况据介绍，人体动脉血氧正常在95%以上，过低属于呼吸衰竭，会有各种意外情况发生，而在李涛平所在的睡眠医学中心，最低曾监测到过睡觉过程中动脉血氧度低至30%以下的，只要低到60%以下，系统会报警，我们会推醒或者采取措施如果没有机器的检测，很多人并不知道自己在睡眠中身体进入了警报状态

除了到医院进行睡眠呼吸监测，现在还可以将睡眠初筛仪带回家睡觉进行检测，通过监测鼻气流，血氧饱和度，脉率指标，并据此生成诊断报告，为危险因素人群提供了无创，携带方便的睡眠呼吸筛查手段。。

建议:不提倡年轻人用褪黑素助眠

学霸都是睡出来的李涛平表示，好的睡眠对于机体恢复十分重要对于成年人，应建议7小时以上的睡眠，幼儿和小学阶段学生应有12小时，而初高中学生应有8—10小时睡眠时间，临近天亮的三个小时，是大脑恢复，记忆修复的核心时间段，睡不好记忆力，敏捷度都会下降

根据最新发布的《2022中国国民健康睡眠白皮书》，受新冠肺炎疫情影响，过去一年人们居家时间变多，但整体入睡时间延迟2到3小时李涛平表示，入睡时间延迟是不良的睡眠卫生习惯导致的，比如居家时间变多使人们更习惯于与电子产品打交道，而手机的蓝光犹如一个小太阳，会影响人体进入睡眠模式的调节，建议在入睡前两小时应停止玩手机，可通过阅读纸质书籍的方式调整心情，让大脑处于准备入睡的放松状态

对于一些年轻人热衷购买褪黑素助眠的行为，专家提醒，并不提倡采取这种手段助眠，年轻人在入睡后并不会减少垂体分泌褪黑素，偶然用一两次没关系，如果长期使用褪黑素，会产生保健品依赖，抑制垂体正常的褪黑素分泌功能。

专家表示，对于55岁后的中老年人，有的因为机体的退化，脑垂体萎缩，褪黑素供应减少，因此部分人士需要额外补充，但年轻人垂体分泌正常，不提倡滥用褪黑素打乱自身系统平衡。国家卫健委发布的《健康中国行动》将睡眠健康纳入主要行动指标，解决睡眠难题成为与人民美好生活息息相关的命题。而中国睡眠研究会的统计数据显示，2021年超过3亿中国人存在睡眠障碍，成年人失眠发生率高达38.2%。

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