《医学纲目》>卷之二十八·肾膀胱部厥

《医学纲目》 > 卷之二十八·肾膀胱部厥

王太仆云∶厥者，气逆上也，世谬传为香港脚，读此始知其病，上古称之为香港脚也经曰寒厥者，手足寒也

曰热厥者，手足热也曰痿厥者，痿病与厥杂合，而足弱酸软无力也曰痹厥者，痹病与厥病杂合，而香港脚顽麻肿痛也曰厥逆者，即前寒厥，热厥，痿厥，痹厥，风厥等气逆上，而或呕吐，或迷闷，或胀，或气急，或小腹不仁，或暴不知人，世所谓香港脚冲心者是也

寒热二厥

〔丹〕治厥因痰者，用白术，竹沥因气虚血虚者，用四物，四君子热厥，用承气汤外感用双解散加姜竹沥

〔《素》〕黄帝曰∶厥之寒热者，何也岐伯对曰∶阳气衰于下，则为寒厥，阴气衰于下，则为热厥帝曰∶热厥之为热也，必起于足下者，何也岐伯曰∶阳气起于足五指之表，阴脉者集于足下而聚于足心，故阳气胜则足下热也帝曰∶寒厥之为寒也，必从五指而上于膝者，何也岐伯曰∶阴气起于五指之里，集于膝下而聚于膝上，故阴气胜，则从五指至膝上寒，其寒也，不从外，皆从内也

帝曰∶寒厥何失而然也岐伯曰∶前阴者，宗筋之所聚

〔子和〕西华李政之病寒厥，其妻病热厥，前后十余年，其妻服逍遥散十余剂，终无可效，一日命予诊之二人脉皆浮大而无力，政之曰∶吾手足之寒，时时渍以热汤，渍而不能止，吾妇手足之热，终日沃以冷水，沃而不能已者，何也予曰∶寒热之厥也此皆得之贪饮食，纵嗜欲遂出《内经·厥论》证之政之喜曰∶《内经》真圣书也，十年之疑，今而释然，纵不服药，愈过半矣仆曰∶热厥者，寒在上也寒厥者，热在上也寒在上者，以温剂补肺金，热在上者，以凉剂清心火分取二药令服之不辄，不旬日，政之诣门谢曰∶寒热厥者皆愈矣

〔《灵》〕厥逆为病也，足暴清，胸若将裂，肠若将以刀切之，烦而不能食脉大小皆涩，暖取足少阴，清取足阳明，清则补之，温则泻之

寒厥手足冷

寒厥脉沉数实为热东垣治中书贴合公脚膝尻臀背冷，脉沉数有力，用黄柏滋肾丸，再服而愈又治中书左丞姚公茂上热下寒，用既济解毒汤，良愈丹溪治吕宗信腹有积块，足冷至膝，用大承气加减下之愈此皆寒厥有热也

〔罗〕征南副元帅大忒木儿年六十，秋七月征南，予从之。过扬州千里，时仲冬，病自利，完谷不化，脐腹冷痛，足>

加减白通汤>

附子

上锉，每服五钱，水二盏半，生姜五片，葱白五茎，煎一盏三分，去渣，空心宿食消尽温服。

寒厥皆属肾虚经云∶肾藏志，志不足则厥又云∶肾虚则清厥，意不乐又云∶下虚则厥又云∶诸厥固泄，皆属于下是也

〔《灵》〕黄帝曰∶少阴之脉独下行，何也岐伯曰∶不然夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉

运气>

一曰寒经云∶水准气曰静顺，静顺之纪，其病厥又云∶岁水太过，寒气流行，邪害心火，火燥悸阴厥

又云∶岁金不及，炎火乃行，复则病阴厥且格是也。

二曰寒湿经云∶太阴司天之政，天气下降，地气上腾，民病寒热是也

〔《千》〕治丈夫脚腰冷不随不能行方上醇酒三斗，水三斗，合著瓮中，温渍至膝，三日止冷则瓮下常着灰火，勿令冷

〔《灵》厥而寒甚，骨廉陷下，寒过于膝，下陵三里，阴络所过，得之留止寒入于中，推而行之，经陷下者，火则当之，经络坚紧，火所治之不知所苦，两跷之下，男阴女阳，良工所禁，针论毕矣

上灸刺寒厥二法，补虚也经云∶足少阳之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，下络足跗，实则厥，取之所别，此法泻实也

〔垣〕经云∶厥在于足，宗气不下，脉中之血，凝而留止，非火调弗能取之。

〔洁〕身热如火，足冷如冰，可灸阳辅穴。又云∶>

〔《甲》〕厥甚，取太阴阳明动者之经足厥喘逆，足下清至膝，涌泉主之寒厥及热，烦心少气，不足以息，阴湿痒痛，不可以食饮，肘挛支满，喉中焦干渴，鱼际主之膝以下至足清不仁，不可以坐起，尻不举，腰主之

热厥手足热

〔丹〕司丞叔平生脚自踝以下常觉热，冬不可加绵于上，常自言曰∶我资禀壮不怕冷予曰∶此足三阴虚，宜断欲事以补养阴血，庶乎可免笑而不答，年方十七，患痿，半年而死

〔《千》〕手足烦者，小便三升，盆中温渍手足。

〔《灵》〕热厥，取足太阴，少阳，皆留之。

产后寒厥

〔《摘》〕产后手足冷逆∶肩井

香港脚顽麻肿痛为痹厥

〔垣〕香港脚之疾，实水湿之所为也盖湿之害人皮肉筋脉而属于下，然亦有二焉∶一则自外而感，一则自内而致其治法自应不同，故详而论之其为病也，有证无名香港脚之称，自晋苏敬始，关中河朔无有也惟南方地下水寒，其清湿之气中于人，必自足始故经曰∶清湿袭虚，则病起于下或者难曰∶今兹北方，其地则风土高寒，其人则腠理致密，而复多此疾者，岂是地湿之气感之而为邪答曰∶南方之疾，自外而感者也，北方之疾，自内而致者也何以言之

按东垣论南方香港脚，外感清湿，作寒治，北方香港脚，内伤酒醴，作湿热治，此实发前人之未发者以人论之，不必以南北分寒热，凡外感寒湿者，皆属寒湿，不必南方为然，凡内伤酒醴者，皆属湿热，不必北方为然，但随脉症及询其病之由来而施治可也

〔《素》〕卧出而风吹之，血凝于肤者为痹，凝于脉者为泣，凝于足者为厥，此三者，血行而不得反其空，故为痹厥也。

冬苦病痹厥。

〔垣〕孙真人云∶凡四时之中，皆不得久坐久立湿冷之地，亦不得因酒醉汗出，脱衣洗足，当风取凉，皆成香港脚若暑月久立湿冷之地者，则湿热之气，蒸人经络，病发必热，则四肢皆酸疼烦闷若寒月久坐久立湿冷之地者，则湿冷之气，上入经络，病发则四肢皆酷冷转筋世有勤工力学之士，久坐久立于湿地，不得动静，冷风来入经络，不觉成病也若欲使之不成病者，初觉则灸患处二三十壮则愈，不复发热黄帝云∶当风取凉，醉以入房，能成此病又云∶妇人产后取凉，多有此疾深宜慎之《内经》论南方者，其地下水土弱，雾露之所蒸也，江东岭南，大率如此，春夏之交，山林蒸郁，风湿毒瓦斯为甚，足或感之，遂成瘴毒香港脚其候则脚先屈弱，渐至痹疼，胫微肿，小腹不仁，头痛烦心，痰壅吐逆，时作寒热，便溲不通，甚者攻心而势逼，治之诚不可缓支法存所以留意经方偏善此术者，岂非江右岭表此疾得之多欤

《千》，《外台》，《总录》所录，皆谓南方卑湿雾露所聚之地，其民腠理疏，阳气不能外固，因而履之，则清湿袭虚，病起于下，此因血虚气弱，受清湿之邪气，与血并行于肤腠，邪气盛，正气少，故血气涩，涩则痹，虚则弱，故令痹弱也，后人名曰香港脚《针经》云∶有道以来，有道以去

〔《千》〕>

〔《活》〕治香港脚属冷者，小续命汤煎成，旋入生姜自然汁服之，最快。

〔仲〕越婢加白术汤。

〔《千》〕第一竹沥汤>

竹沥

上>

第二大竹沥汤>

竹沥

上>

第三竹沥汤>

竹沥

上>

风引汤

麻黄>

上>

上六方表剂。

竹沥汤若不及热服，辄停在胸膈，更为人患每服当使极热若服竹沥汤得下者，必佳也若加服数剂，病及脉势未折而苦胀满者，可以大鳖甲汤下之汤势尽而不得下，可以丸散助汤令下，下后更服竹沥汤，令脉势折，将息料理乃佳

大鳖甲汤>

鳖甲

上>

上治寒湿属里。

〔仲〕乌头汤>

〔《千》〕麻黄汤>

麻黄>

上>

第二服独活汤方。

独活

上>

第三兼补浓朴汤并治诸气咳嗽逆气呕吐方。

浓朴>

上>

第四服风引独活汤兼补方。

独活

上>

〔《本》〕益气血，补肝肾，祛风湿，壮脚膝，地黄丸。

熟地

上为末，炼蜜丸，如桐子大每服三四十丸，酒吞下，空心，食前服

治腰脚走注痛，此是香港脚，宜薏苡丸。

薏苡仁>

上件为细末，用生地黄三斤，洗净，研烂如泥，无灰酒四升，煮烂如膏，以前药匀和，杵令坚，每两作十丸，每服用一丸，细嚼临睡酒下如冬月无地黄，炼蜜丸，如桐子大，每服五十丸，盐汤下，酒亦可服此药五七日或半月，见效甚速，行履如飞，千里可至，故名胜骏

〔《云》〕苍术丸>

乳香>

上为细末，共研药和匀以木瓜一个，大者，切一头，留作盖，去穣，入上件药于内，将盖拴定，安木瓜于黑豆中，蒸令极烂，取出去皮，连药研成膏，却入生苍术末拌匀，丸如桐子大，每服五十丸，空心木瓜汤下，以温盐酒亦可，日三服忌血与蒜

〔《本》〕治腰脚筋骨酸无力，酒浸牛膝丸。

牛膝

上>

酒尽，出药为末，醋糊为丸每服二十丸，空心，温酒盐汤任下忌动风等物

〔丹〕香港脚，须用提起其湿之在下者，药随气血用。

治肿痛方。

生地>

上为末，酒糊为丸。

〔垣〕异法方宜论云∶北方者其地高陵居，风寒冷洌，其俗饮>

经云∶因而大饮则气逆又云∶食入于阴，长气于阳今乃反行阳道，是为逆也夫乳酪醇酒者，湿热之物，饮之属也加以奉养太过，亦滋其湿

当归拈痛汤>

羌活>

水煎，不拘时候。

〔《本草十剂》〕云∶宣可去壅，通可去滞《内经》云∶湿淫所胜，治以苦温羌活苦辛，透关节胜湿，防风，甘草温散经络中留湿，故以为君水性润下，升麻，葛根苦辛平，味之薄者，阴中之阳，引而上行，以苦发之也，白术苦甘温和平，除湿，苍术体轻浮，气力雄壮，能除肤腠间湿，故以为臣夫血壅而不流则为痛，当归身辛温以散之，使血气各有所归，人参，二十草甘温，补脾养正气，使苦药不能伤脾胃仲景云∶湿热相合，肢节烦疼苦参，黄芩，知母，茵陈苦寒，乃苦以泄之者也，凡酒制炒，以为因用治湿不利小便，非其治也猪苓甘温平，泽泻咸平，淡以渗之，又能导其留饮，故以为佐气味相合，上下分流其湿，使壅滞之气得宣通也

上>

〔罗〕中书粘合公，年四旬有一，体干魁梧，丙辰春从征至扬州，香港脚忽作，遍身肢体微肿，其痛手不能近，足胫尤甚，履不任穿，跣以骑马，控两蹬而以竹器盛之，以困急来告予思《内经》有云∶饮发于中，肿于上又云∶诸痛为实，血实者宜决之以三棱针数刺其肿上，血突出，高二尺余，渐渐如线，流于地，约半升许，其色黑紫顷时肿消痛减，以当归拈痛汤一两半服之，是夜得睡，明日再服而愈

〔《肘》〕风毒香港脚，若胫已满，捻之没指，但勤饮乌>

〔垣〕杨大受云∶香港脚之疾，自古皆尚疏下，为疾壅故也然不可太过，太过则损伤脾胃，使营运之气不能上行，反下注为香港脚，又不可不及，不及则使壅气不能消散今立三方于后，详虚实而用之

羌活导滞汤>

羌活>

上>

开结导饮丸>

陈皮>

如有积块者，加巴豆霜一钱半。

上为末，汤浸蒸饼为丸，如桐子大每服三五十丸至七十丸，温汤下，食远服

又方>

槟榔>

上为末，面糊为丸，如桐子大每服五十丸，加至七八十丸，食前温水送下得更衣，止后服前药忌酒二日，又忌面及甘草三两日食温淡粥补胃

乙巳春，廉平章年三十八，身体充肥，香港脚始发，头面浑身肢节微肿，皆赤色，足胫赤肿，痛不可忍，不敢扶策，手着皮肤，其痛转甚，起而复卧，卧而复起，昼夜苦楚，难以名状，求予治之平章以北土高寒，故多饮酒，积久伤脾，不能运化，饮食下流之所致投以当归拈痛汤一两二钱，其痛减半再服肿痛悉除止有右手指末微赤肿，以三棱针刺于爪甲端，多出黑血，赤肿全去不数日，因食湿面，肢体觉痛，再以枳实大黄汤治之

羌活

夫香港脚之疾，皆水湿之为也面滋其湿，血壅而不行，故肢节烦疼《内经》曰∶风能胜湿羌活辛温，透关节，去湿，故以为主血留而不能行则痛，当归之辛温，散壅止痛枳实之苦寒，治痞消食，故以为臣

大黄苦寒，以导面之湿热，并治诸老血留结，取其峻快，故以为使也。

上>

〔世〕香港脚控涎丹加胭脂一钱，槟榔，木瓜各一两，卷柏半两，先以盐水煮半日，次日白水煮半日，同前药为丸，每三十丸，加至四五十丸，服下恶物，立效

〔《衍》〕有人嗜酒，日须五七十杯，后患香港脚甚危或教以巴戟半两，糯米同炒，米微转色，不用米，大黄一两，锉炒，同为末，熟蜜为丸，温水下五七十丸，仍禁酒，遂愈

〔《本》〕治风气积滞成香港脚，常觉微肿，发则或痛，茵芋丸。

茵芋

上细末，炼蜜丸，如桐子大每服二十丸，姜枣汤下未利加至三十丸，日三，快利为度，白粥补之

治肾脏风攻注脚膝方。

连珠>

上为末，>

壬子年在毗陵，有姓马人鬻酒，久不见，因问其子，云∶宿患肾脏风，今一足发肿如瓠，自腰以下巨细通为一律，痛不可忍，欲转侧，两人挟持方可动，或者欲以铍刀决之予曰∶不可，吾有药当合以赠如上法服之，辰巳间下脓水数升，实时痛止肿退一月后，尚拄拐而行予再以赤乌散，令涂贴其膝方愈后十年，至毗陵，率其子列拜以谢，云∶向脚疾至今不复作，虽积年肾脏风并已失去，今健步自若矣

〔《草》〕有人重病，足不履地者十年，良医殚技莫能治，所亲置之道傍以求救者遇一游僧见之，告曰∶此疾一药可治，但不知此土有否因为之入山求索，果得，乃威灵仙也，使服之数日，能步履其后山人邓思济知之，遂着其法云∶探得阴干月余，捣筛，温清酒和二钱匕，空心服之加人本性杀药，可加及六钱匕利过两行则减之，病除乃停服其性甚善，不触诸药，但恶茶及面汤，以甘草，栀子代饮可也

〔《集》〕治肾脏风壅积，腰膝沉重威灵仙末，蜜和丸，如桐子大，初服酒下八十丸，平明微利恶物如青脓桃胶，即是风毒积滞也如未动，夜再服一百丸，取下后，吃粥补之一月，仍当服温补药

〔子和〕息帅腰股沉痛，行步坐马皆不便或作香港脚寒湿治之，或作虚损治之，乌，附，乳，没，活血壮筋骨之药，无不用之至六十余日，目赤上热，大小便俱涩，腰股之病如故戴人诊其两手脉皆沉迟，沉者在里也，宜泄之以舟车丸，浚川散各一服，去积水二十余行至早辰，服齑白粥一二顿，与之上马，已能矍铄矣

棠溪李十八郎，病腰脚大不伸，偃偻跛>

〔仲〕味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯枯泄相搏，名曰断泄荣气不通，卫不得独行，荣卫俱微，三焦无所禀，四续断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷，假令发，便为历节

〔丹〕恂>

主之。

生地

上为丸，每服百丸，白术通草煎汤，食前下之。

〔《三因》〕十全丹>

肉苁蓉

上为末，蜜丸，如桐子大每服五十丸，温酒盐汤任下

〔《本》〕治肝肾风虚气弱，脚不可践地，腰脊疼痛，风毒流注下经，行止艰难，小便余沥此药补五脏内伤，调中益气，凉血，强筋骨，益智轻身耐老，续断丸

思仙木

上为末，好酒三升，化青盐三两，用木瓜半斤，去皮子，以盐酒煮木瓜成膏，和杵丸，如桐子大每服三五十丸，空心食前，温酒盐汤下

〔《本》〕疗丈夫腰脚痹，缓急，行履不稳者。以萆>

〔《活》〕薏苡仁酒>

薏苡仁>

上锉为粗末，散入生绢袋内，用好酒五升浸，春秋冬二七日，夏月盛热，分作数帖，逐帖浸酒每日空心温服一盏或半盏，日三四服，常令酒气醺醺不绝久服觉皮肤下如数百条虫行，即风湿气散

〔《本》〕去风补血，益气，壮筋骨，强脚力，虎骨酒。

虎胫骨

上细锉，绢袋盛，浸酒二斗，饮了一盏入一盏，可得百日妇人去牛膝

〔丹〕六七叔婆，血少气多，大便后脚痛而麻。

当归

香港脚多属肺气实。经云∶肺病者汗出，尻阴股膝髀>

〔子和〕魏德新因赴冬选，犯寒而行，真元气衰，加之坐卧冷湿，饮食失节，以冬遇此，遂作骨痹。骨属肾也，腰之高骨，坏而不用，两胯似折，面黑如炭，前后>

孙少府监韩彦正暴得疾，手足不举诸医皆以为风，针手足，亦不知痛遂召孙诊之孙曰∶此香港脚耳用槟榔末三钱，生姜三片，干紫苏七叶，陈皮三钱，水一大盏，煎至七分，去渣热服，数次而愈

治脚肿者，槟榔散主之。

陈皮

上煎数沸，调槟榔末二钱，食后服。

〔《圣》〕治香港脚及风寒湿，四肢挛急，脚疼不可践地用紫苏二两，捣碎，水三升，研取汁，以苏子汁煮粳米粥二合，和葱，豉，椒，姜食之，即止

上槟榔，紫苏例。

〔世〕治一切香港脚奇方用穿山甲前两足者，烧存性，研细，入麝香当门子少许，多少随人斟酌要服此药，须去他事，至晚不可进饮食，候至夜深腹空时调服，坐卧随意及鸡鸣，又一服，痛立止，过一二日便能步履如常，极妙如神

〔《千》〕治香港脚十二风痹不能行，松叶酒。用松叶六十斤，细锉>

〔《本》〕虎骨酒>

用虎骨一具，及胫骨二茎，酥炙黄，捶碎，无灰酒三斗，密封七日，空心晚食，酒随意饮。

〔崔〕治腰脚蒸法取黄荆叶不限多少，蒸熟热置于瓮中，其下着火温之，以病患置于叶中须臾，汗出叶中，旋旋吃饭，稍倦即止，以绵衣盖避风，仍进葱豉酒，以瘥为度

〔世〕治诸般香港脚，一服除根。

防风

上晒干为末，每服五钱，以无灰酒半碗，热调服讫服至一时久，即煎后药，汤倾桶内，披浓衣于桶上坐，勿令走了药气，将脚腿熏之，当自下而上汗出，直至顶门，其出如水，尽为度

紫苏

上为粗末，水一中样桶，煎药味出，分三度添用，只一用，永除根。

〔垣〕香港脚渫洗法《活人书》曰∶凡香港脚服补药及用汤渫洗，皆医之大禁也，为南方外感湿气乘虚袭人为肿痛而言，非为北方内受湿气注下肿痛而言也盖湿气不能外达，宜淋渫开导，泄越其邪，名曰导气除湿汤

威灵仙>

上等分锉细，水二斗，煮取一斗五升，去渣，热淋洗无时。

〔世〕治脚赤肿杉皮煎浓汤洗数次，立愈

〔《千》〕治岭南香港脚从足至膝胫肿满连骨疼者用蓖麻子叶，切蒸薄裹，三二易，即消治岭南香港脚从足至膝胫肿满连骨疼者

〔《简》〕治香港脚连腿肿满久不瘥方黑附子一两，去皮脐，生用，捣为散，生姜汁调如膏，涂敷肿上，药干再涂之，候肿消为度

〔《山》〕治香港脚用无名异化牛皮胶，调匀贴患处

〔世〕治远行脚肿，用之可行千里，轻便甚妙。

防风>

上等分为末，掺内鞋底内如着前鞋，即以水微湿过，然后掺药

〔《食》〕疗香港脚风痹不仁，五缓筋急熊肉半斤，于豉汁中和姜，椒，葱白，盐，酱作腌腊，空腹食之

〔《玉》〕针香港脚肿痛∶三里>

〔《撮》〕治香港脚诸穴，随经选用之∶陷谷

〔东阳〕香港脚针灸大法∶

犊鼻

〔扁鹊〕又香港脚∶肾气

〔《集》〕又法∶行间>

〔《玉》〕两足麻，足腿膝无力∶风市

〔《集》〕又足不能行∶丘墟>

〔《本》〕风有一百二十四种，气有八十种，唯香港脚，头风，上气当须药不绝，余则随其发动临时消息但有风气之人，春末夏初及秋暮，得通泄则不困剧，所谓通泄者，如麻黄，牵牛，郁李仁之类是也，不必苦寒利药也

〔垣〕《外台》云∶第一忌嗔，嗔则心烦，烦则香港脚发第二禁大语，大语则伤肺，肺伤亦发动又不得露足当风入水，以冷水洗脚，两脚胫尤不宜冷，虽暑月常须着绵裤，至冬寒倍令两胫温暖，得微汗大佳根据此将息，气渐薄损，每至寅丑日割手足甲，割少侵肉去气

〔罗〕凡治此疾，每旦早饭任意饱食，午饭少食，晚饭不食，弥佳恐伤脾胃营运之气，失其天度况夜食则血气壅滞，而阴道愈增肿痛矣

〔垣〕第一，凡饮食酒及>

〔《千》〕凡香港脚之病，极须忌房室牛羊鱼肉蒜韭菜菘菜蔓菁瓠子酒面酥油浮糜猪鸡鹅鸭，并忌大怒，惟得食粳粱粟米酱豉葱椒姜橘皮，又不得食诸生果子酸酢之食，犯者皆不瘥。

凡香港脚之病，始起甚微，多不令人识也食饮嬉戏，气力如故，惟卒起脚屈，弱不能动，有此为异耳

足痿软不收为痿厥

痿厥有二∶

一属肾膀胱经云∶恐惧不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下，是肾伤精脱也

二属肾脾，湿伤肾经云∶凡治痿厥发逆，肥贵人则膏粱之疾又云∶秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥是也

〔垣〕补益肾肝丸>

柴胡>

上细末，熟水丸，如鸡头大每服五十丸，温水送下此药如在冬天中寒，或心肺表寒，目中溜火，嚏喷，鼻流清涕，咳嗽痰涎者，止可服一丸，须与姜附御汗汤等药相兼服之，不可单服此表药也

健步丸>

羌活>

上为细末，酒糊为丸，如桐子大每服十丸，煎愈风汤，空心送下

腿脚沉重无力者，于羌活胜湿汤中加酒洗汉防己五分，轻则附子，重则川乌少许，以为引用而行经也。

上羌活，柴胡伸提气升，防己，苦参去湿热，桂，附反佐之也。

〔肃〕神龟滋阴丸>

用酒炙龟板四两，炒黄柏，知母各二两，枸杞五味，锁阳各一两，干姜半两，为丸，每服七十丸，相兼服。

〔丹〕痢后脚弱渐细。用苍术

上粥丸，以四物汤加陈皮，甘草煎汤吞之。

中书贴合公，年三十二岁，病脚膝痿弱，脐下尻阴皆冷，阴汗臊臭，精滑不固请医黄道宁，主以鹿茸丸，十旬不减，至戊申春，始求治于东垣遂诊其脉，沉数而有力乃曰∶公饮醇酒，食以膏粱，滋火于内，逼阴于外医见其症，盖不知阳强不能密致皮肤，冷而溢泄，以为内实有寒，投以热剂，反泻其阴而补阳，真所谓虚虚实实也其不增虚者，犹为幸也，复何望获效耶即处以滋肾大苦寒之剂，制之以急，寒因热用，饮入下焦，适其病所，泻命门相火之盛，再服而愈公以浓礼送之，更求前药方师固辞不收或问之曰∶物不受，义也药既大验，不复与方，何为也曰∶大寒大热之药，非常服者，借以从权可也今公之病，相火炽盛，以乘阴位，故用此大寒之剂以泻相火，而复真阴，阴既复其位，则皮里之寒自消矣《内经》云∶阴平阳秘，精神乃治如过用之，则故病未已，新病复起矣，此予之意也

上龟扳，黄柏例尝治一老人痿厥，累用虎潜丸不愈，后于虎潜丸加附子，立愈如神，盖附反佐之功也

〔《本》〕治后生丈夫酒色过多，下焦虚惫，足膝软乏，小便滑数，外肾湿痒。

菟丝子

上为末，糊丸，如桐子大每服四十丸，温酒或盐汤下，空心服如香港脚及脚膝无力者，木瓜酒空心下五十丸，晚食前再服，立效

〔丹〕郑安人，年六十，虚而有痰，脉缓足弱，与半夏天麻白术汤，下酒芩丸，愈。

东阳吴子万，年五十，形肥味浓，且多忧怒，脉常沉涩，自春来痰气病，医认为虚寒，率与燥热香窜之剂，至四月两足弱，气上冲，饮食减，召予治之予曰∶此热郁而脾虚，痿厥之证作矣形肥而脉沉，未是死证，但药邪火盛，当此火旺，实难求生且与竹沥下白术膏，尽二斤，气降食进一月后，大汗而死书此以为诸贤覆辙之戒云

〔垣〕黄>

〔仲〕越婢加术汤>

麻黄

上六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服如恶风，加附子一枚，炮

〔《斗》〕治脚软用商陆根细切如小豆大，煮令熟，更入绿豆，同烂煮为饭，每日煮食，以瘥为度，其功最效

〔《本》〕治筋骨诸疾，手足不遂，行动不得，遍身风疮，左经丸。

草乌

上为末，用黑豆去皮生杵，取粉一升，醋糊共搜杵为丸，如鸡头大每服一丸，温酒磨下治筋骨疾，但未曾针伤损者，三五服立效此药曾医一人，软风不能行，不十日立效专治心肾肝三经，通小便，除淋沥，通营卫，滑经络此方因净圣寺僧得之，大有奇功

治两脚软弱，虚羸无力，及小儿不能行，续骨丹。

天麻

上以生南星末一两，无灰酒煮糊为丸，如鸡头大，朱砂为衣薄荷汤磨一丸，食前服

〔丹〕人参，酒浸服之，治风软脚弱，可逐奔马，故曰奔马草，曾用有效。

运气痿厥皆属水虚经云∶水不及曰涸流，涸流之纪，其病痿厥坚下是也

针灸痿厥有五法∶

其一取肾经云∶肾足少阴之脉，所生病者，痿厥嗜卧，足下热而痛，视盛虚热寒陷下调之也

其二补膀胱与肝经云∶邪之所在，皆为不足

其三补足阳明络经云∶足阳明之别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴，其病虚则足不收，胫枯，取之所别也

其四补足少阳络。经云∶足少阳之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，虚则痿>

其五束缚四末。经云∶痿厥为四末束>

两足瘫痪，两腿无力∶鹤顶

〔《撮》〕脚弱无力，行步艰难∶太冲>

〔《玉》〕又法∶太冲

〔《集》〕又法∶公孙

脾脉缓，缓甚为痿厥。

香港脚冲心为厥逆

〔丹〕香港脚冲心宜四物汤加炒柏再宜涌泉穴用附子末津唾调敷上，以艾灸，泄引其热下行

〔仲〕八味丸治香港脚上攻入，少腹不仁。

〔《本草》〕载唐柳宗元香港脚方。

香港脚冲心用白槟榔一个，如鸡心大者，为末，用童便，生姜汁，温酒共半盏，调作一服

〔《外》〕若香港脚非冷非热，老人，弱人胀满者，槟榔为末，以槟榔壳汁，或茶饮，或豉汁，调服方寸匕，甚利。

上槟榔，童便例。

〔《活》〕三脘敝>

独活

上同一处，杵为粗散，每服二钱半，水二盏，同煎至一盏，去渣，分三服，热服取便利为效

大腹子散>

大腹子>

上>

上槟榔，紫苏例。

桑白皮散>

桑白皮>

上>

薏菽仁散>

薏苡仁>

上为细末，每服二钱，熟水调下。

〔韦宙〕疗香港脚浮肿，心腹满，大小便不通，气急喘息者以郁李仁十二分，捣碎，水研取汁，薏苡仁捣碎如粟米，取三合，以米作粥，空腹食之佳

上槟榔，郁李仁，防己例。

〔仲〕矾石汤>

用矾石二两，以浆水一斗五升，煎三五沸，浸脚。

〔《食》〕理脚肿满，转上入腹杀人赤小豆一升，水五升，煮令极熟，去豆，适寒温，浸脚，冷重暖之

〔《广》〕治香港脚冲心，烦闷乱不识人大豆一升，水三升，浓煎取汁，顿服半升如未定，可更服

〔孙〕主香港脚及上气。取鲫鱼一尺长者，作>

〔《素》〕帝曰∶愿闻六经之厥状病能也。岐伯曰∶巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为>

〔《灵》〕厥逆腹胀满，肠鸣，胸满不得息，取之下胸二胁咳而动手者，与背俞，以手按之立快者是也

产香港脚

〔《大》〕产后热闷，气上转而香港脚，其状热闷掣>