精索静脉曲张患者多无明显临床症状多因不育症体检时发现

一，症状

精索静脉曲张患者多无明显临床症状，多因不育症体检时发现因有阴囊不适而就诊者约占病人总数的1／5一l／4常见症状为阴囊部坠胀不适，患侧睾丸部隐痛，有时疼痛向腹股沟附近，下腹，会阴部放射，久站或久行时症状明显，平卧可减轻或消失，少数患者合并有性功能障碍，为勃起不坚或阳痿

二，体征

临床将精索静脉曲张程度分为三级:①轻度:触诊不明显，病人屏气增加腹压时方可摸到曲张静脉②中度:触诊即可摸到曲张静脉但外观正常，③重度:曲张静脉如成团蚯蚓，触诊及视诊时均较明显

令实验室和其他辅助检查

一，多普勒超声听诊器可以判断精索内静脉中血液反流情况，对早期或轻度的精索静脉曲张作出明确诊断。

二，x光静脉造影经大隐静脉或股静脉逆行插管，通过股静脉，下腔静脉到左肾静脉，注入造影剂，正常情况下，造影剂不应反流至精索内静脉若部分反流，表明有轻度曲张，若反流导致全部精索内静脉充盈，则为重度曲张

三，精液常规检查根据精子活力，畸形率等可初步判断精索静脉曲张对宰九，附辜的损害。