髌骨骨折莫忽视延误治疗可能会致残

广州日报讯手术室到了，阿姨请稍等！张阿姨半年来第二次听到这句话这次张阿姨准备做髌骨骨折手术原来张大妈半年前不小心被车撞了当时，她发现髌骨骨折和冠状动脉粥样硬化鉴于张阿姨的病情，要马上做冠状动脉造影，所以髌骨骨折问题只能缓一缓

专家提醒，虽然髌骨骨折仅占所有骨折的1%，但治疗不当或非常复杂的骨折都可能造成残疾，导致膝关节僵硬，膝关节伸膝功能丧失或髌股骨关节炎所以，一定要积极治疗

暨南大学附属第一医院运动医学中心主任李继若说，髌骨骨折是指髌骨连续性中断髌骨骨折常发生于外伤摔倒时膝关节着地，导致髌骨骨折通常髌骨中部横断，近端骨块在股四头肌的牵引下向上移动，造成骨折分离

张阿姨就是这样的情况距离上次心脏手术已经过去半年了，张阿姨的身体状况已经恢复了不少但是髌骨骨折给张阿姨带来了很多不便，不能下蹲，伸膝抬高患肢，伸直，用力，长距离行走

为了彻底解决这个问题，她找到了李洁若经检查发现，张大妈髌骨骨折已发展为陈旧性骨折，髌骨周围肌肉，肌腱，韧带挛缩严重，骨折端分离更为严重而且髌骨骨折端发生了骨吸收，导致骨缺损，进一步增加了复位和维持复位的难度

经过讨论，李洁若最终决定术前充分松解挛缩的肌腱和韧带，骨折的髌骨用张力带固定，安全有效，经济实惠最后，腘绳肌要重建和加强术后第一天，张阿姨就开始了系统的康复训练半个月后，张阿姨已经可以正常走路了

李洁若说，虽然髌骨骨折只占所有骨折的1%，但治疗不当或髌骨非常复杂的骨折都可能造成残疾，导致膝关节僵硬，膝关节伸膝功能丧失或髌股骨关节炎。

髌骨骨折可保守治疗或手术治疗，这取决于骨折的位移和伸肌装置的完整性对于所有关节内骨折，解剖复位对将来获得满意的长期结果是必不可少的而且在所有情况下，都应该让患者负重，早期活动要有支撑，避免僵硬，所以建议积极治疗

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