首个国产新冠口服用药报告：5天内治疗很关键

日前，国内首个新冠肺炎口服药物的治疗报告发表论文显示，5名感染者在核酸检测阳性后3天内接受口服药物，平均5天后核酸转阴，而对照组的核酸转阴中位数为11.13天从单个数据来看，早治疗，早用药，或者治疗周期会减半

本研究由国家传染病中心和复旦大学附属华山医院感染科主任张文泓教授和上海市公共卫生临床中心范晓红教授团队开展，旨在评价国产新冠肺炎口服药物VV116对非重症Omicron感染者核酸转阴时间的影响《新兴微生物和感染》杂志于5月18日在线发表了这项研究的详细数据

VV116是什么。

VV116是由中国科学院上海药物研究所等科研机构和企业研发的口服抗新冠肺炎药物。

相关研发单位此前披露，中国科学院上海药物研究所沈景山研究员等团队发现，口服VV116可使病毒滴度降低至检测限以下，并显著改善实验模型动物肺组织的病理改变该药物于去年年底在乌兹别克斯坦被批准用于治疗新冠肺炎，并已被批准在中国进行临床试验

业界更看好VV116，有望成为治疗新冠肺炎的有效药物相关专家在接受科技日报记者采访时解释说，VV116攻击新冠肺炎的基本原理类似于Remdesivir，是一种核酶攻击新冠肺炎VV116更大的优势是口服

当新冠肺炎在人体内自我合成时，VV116可以假装掺假，使新冠肺炎的RNA聚合酶卡住，无法在人体内复制。

该研究表明，在阳性结果后5天内给药是非常重要的。

在研究中，136名新冠肺炎病毒感染者按照自己的意愿被分为两组:60名接受新冠肺炎生产的口服药物VV116治疗，每12小时口服300毫克vv 116，对照组中有76名患者未使用抗病毒治疗两组的参与者都将接受抗炎等对症治疗

数据显示，首次核酸阳性检测后5天内使用VV116的Omicron感染患者核酸转阴时间为8.56天，少于对照组。

但如果阳性后不及时用药，药效就很难出现具体数据如下:第一次核酸检测阳性后5天，使用VV116的Omicron感染患者核酸转阴时间为11.46天，对照组为11.13天，两者相差无几

数据表明，5天内给药会使患者获得更大的益处这一规律不仅见于VV116，而且在新冠肺炎批准的药物相关研究中也有提示可见，早期的治疗和干预会大大缩短感染时间

还收集了VV116的安全性数据结果显示，无严重不良事件，7例报告轻度肝功能异常，1例报告血尿素升高，1例报告白细胞计数升高，均缓解恢复，无需干预

小分子药物可能更耐突变。

自从奥米克隆菌株成为新冠肺炎疫情的主流菌株以来，许多研究表明它可以成功逃脱已经开发的中和抗体药物。

比如去年年底《自然》发表的一篇论文，对当时的9种中和抗体进行了评估，结果显示5种完全无效，2种的有效活性降低了20倍。

张文泓团队之前的一项研究比较了20种中和抗体对Omicron，Omikjonya和不同突变位点的中和能力，表明大量中和抗体正在或已经被病毒成功逃脱研究人员表示，虽然少数抗体没有逃脱，但由于RNA病毒的突变性，如果长期作为单一疗法，可能会产生耐药性

在此前提下，小分子抗新冠肺炎药物有望问世令人欣慰的是，越来越多的小分子抗病毒药物被证明对新冠肺炎的变异体仍然有效，如已批准上市的帕昔洛韦，以及今天发布报告的VV116

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