代温灸膏作为三伏贴治疗过敏性鼻炎疗效明显

变应性鼻炎是鼻腔黏膜的一种变应性疾病，为 IgE 抗体介导的有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜Ⅰ型变态反应，表现为鼻痒，连续打喷嚏，流清水样鼻涕，有的还伴有眼结膜及外耳道部位的奇痒由于大气污染，加之饮食结构的改变及工作压力的增加，本病的发病率逐年升高，且其病程长，易反复发作，严重影响了患者的社会生活西医治疗本病有药物脱敏疗法，免疫疗法，手术疗法等，但疗效均不明显近2年，采用中医穴位贴敷疗法治疗本病，获得了较好的疗效，现将结果报道如下

资料与方法

一般资料:69例观察病例为2010年6月~2012年9月本院门诊患者，按抽签分组法分为2组其中治疗组35例，男19例，女16例，年龄20～30岁8例，＞30～50岁21例，＞50～60岁6例，平均岁，季节性26例，常年性9例，病程＜3年7例，3～10年23例，＞10年5例，平均年对照组34例，男20例，女14例，年龄20～30岁7例，＞30～50岁19例，＞50～60岁8例，平均岁，季节性23例，常年性11例，病程＜3年，6例，3～10年25例，＞10年3例，平均年2 组患者性别，年龄，病程等比较，差异无统计学意义，具有可比性

纳入标准:①符合上述标准②就诊前1周未经治疗③对本观察治疗方案知情同意者

排除标准:①除外支气管哮喘，血管运动性鼻炎，鼻窦炎患者②合并心，脑血管疾病，肝，肾和造血系统等严重原发疾病及精神病患者③妊娠或哺乳期妇女④治疗期间不能坚持治疗或离开原发地点及环境者

治疗方法:两组患者均口服西替利嗪片10mg，1次/天，14天为1个疗程治疗组在上述治疗基础上予穴位贴敷操作方法:患者取坐位，将代温灸膏剪成×大小，分别贴敷于大椎，双侧肺俞，双侧风门，每次每穴贴敷12～16小时，1次/天，14天为1个疗程

注意事项:贴敷半小时左右，患者自觉贴敷穴位局部有灼热感，属于正常反应，逐渐可以适应治疗期间，2组患者均应避风寒，花粉等致敏原，预防感冒，忌煎炸，香燥，酒类，鱼腥饮食

讨论

穴位贴敷代温灸膏疗法是借助药物的辛温发散能力，作用于穴位，以温通经脉，调整脏腑间的阴阳平衡穴位贴敷既可避免口服给药可能发生的肝脏首过效应和胃肠灭活，又可提高有效血药浓度有研究表明，穴位敷贴可能通过纠正过敏性鼻炎大鼠白细胞介素—4，干扰素—γ比例失衡和降低血清IgE水平，减轻小鼠鼻黏膜嗜酸细胞浸润，从而起到治疗变应性鼻炎的作用

肺主鼻，鼻为肺之窍，肺之官肺气上接气道，通于鼻，构成肺系，肺气充满则能与鼻共司呼吸，助发音，知香臭，反之，肺气虚弱则易感受外邪，发生鼻病或上呼吸道疾病，因此，药物必须作用于能够固卫温肺的穴位大椎为手足三阳及督脉之会，具有益气壮阳的功效，刺激大椎能使药物循督脉上传至头颈，从而作用于鼻黏膜，同时足太阳膀胱经背部的肺俞穴内应肺脏，是肺气转输，输注之处，刺激肺俞具有调补肺气的作用《针灸甲乙经》有鼻不利，时嚏，清嚏自出，风门主之风门是临床祛风散寒的常用穴位，与大椎，肺俞相配合，共奏温肺驱寒的作用

代温灸膏由辣椒，生姜，肉桂等辛香温热药组成，具有温通经脉，散寒镇痛的作用，主要用于风寒阻络所致关节，胃脘疼痛辛味具有通利肺气，通达窍表，通顺血脉的功效，因此， 代温灸膏中的3味辛热药物，具有温肺散寒的作用有研究表明， 代温灸膏作为三伏贴，治疗过敏性鼻炎疗效明显本观察结果表明，代温灸膏穴位贴敷对变应性鼻炎的症状改善迅速，而且耐受性好，但长期疗效有待于进一步研究，结合西药治疗变应性鼻炎，可明显提高单纯口服西药的疗效，且安全可靠，无明显不良反应